Nemocnice na Karlaku
Nemocnice na Karlaku
Jake mate prosim zkusenosti s VFN na Karlove namesti? Telefonicky jsem se ted objednaval (prechazim do Prahy). Skoncil jsem u Mudr Kechlera, prizemz ta sestricka se do toho telefonu tvarila, ze ji vylozene otravuji !!! Nemate nekdo nejake zkusenosti ? Diky
Osobně se domnívám na základě svých znalostí biochemie a metabolismu, že Lanvis je účinnější ale zároveň trochu nebezpečnější než Imuran, takže se s ním musí opatrně. Je to na poměrně dlouhé vysvětlování takže zkrátka:
Účinou látkou Imuranu je azathioprin, který s v těle rozkládá na merkaptopurin a ten vstupuje do metabolisnu purinů kde z něj vznikají dva aktivní metabolity-thioguanin a methylmerkaptopurin.
Účinou látkou Lanvisu je už přímo thioguanin, takže jeho účinek by něl nastupovat dříve a výrazněji. Problém je že pokud v těle chybí enzym thiopurinmethyltransferasa, který jej detoxifikuje (asi 3 promile populace) může způsobit rychlý konec, ale to se týká i Imuranu. Kromě toho z Lanvisu nevzniká methylmerkaptopurin, který sice má mírné imunosupresivní účinky, ale ve větším množství poškozuje játra.
Já ty metabolity pro doc. Lukáše stanovuju a poznám kdo bere Lanvis a kdo Imuran. Zatím jsem ho našel jenom u pacientů z Karláku, tak nevím.
Účinou látkou Imuranu je azathioprin, který s v těle rozkládá na merkaptopurin a ten vstupuje do metabolisnu purinů kde z něj vznikají dva aktivní metabolity-thioguanin a methylmerkaptopurin.
Účinou látkou Lanvisu je už přímo thioguanin, takže jeho účinek by něl nastupovat dříve a výrazněji. Problém je že pokud v těle chybí enzym thiopurinmethyltransferasa, který jej detoxifikuje (asi 3 promile populace) může způsobit rychlý konec, ale to se týká i Imuranu. Kromě toho z Lanvisu nevzniká methylmerkaptopurin, který sice má mírné imunosupresivní účinky, ale ve větším množství poškozuje játra.
Já ty metabolity pro doc. Lukáše stanovuju a poznám kdo bere Lanvis a kdo Imuran. Zatím jsem ho našel jenom u pacientů z Karláku, tak nevím.
Kdo je online
Uživatelé prohlížející si toto fórum: Žádní registrovaní uživatelé a 25 hostů